。腾冲市医疗保障局始终坚持把医疗保障领域不正之风和腐败问题集中整治作为一项重大政治任务,纳入到年度工作重点中,同安排、同部署、同调度、pg麻将胡了在线玩免费网页版,同落实。认真学习相关文件精神pg游戏网站,,准确把握集中整治任务要求,建立健全工作机制,充分发挥中枢作用,研究制订集中整治工作计划,多次召开专题会议,聚焦重复收费、pg麻将胡了在线玩免费网页版,串换收费、超标准收费等突出问题,对基金监管过程中发现的违规情形逐条逐项分析研判,以严谨的态度、扎实的作风确保集中整治工作平稳有序推进。
强化信息优势,靶向集中整治。畅通和规范群众诉求表达、利益协调、权益保障通道,通过信访投诉件、12345政务服务热线、医疗保障信息系统数据问题线索,基金监管和基金稽核工作信息双线报送。提取定点医药机构阶段内医疗费用数据,为集中整治工作提供了靶向;运用大数据手段,准确提取疑点数据,信息化赋能诊疗行为全过程监管;对发现的问题线索,列入腾冲市集中整治群众身边不正之风和腐败问题发现问题线索清单,建立台账pg游戏网站,、分类处置、跟进督办,确保集中整治“第一步”走深走实。
强化协防并举,营造良好氛围。结合医疗保障基金飞行检查和日常考核工作,常态化开展问题线索收集整理,全面梳理定点医药机构审核稽核中发现的问题,汇总《定点医疗机构使用医保基金负面清单》9批次;在广播电视等媒体播报、微信推送、发放宣传海报1800张、宣传折页1.5万份;坚持“内部整治+外部宣传”相结合的工作思路。用好用活典型案例,加大医疗保障领域法律法规宣传力度,充分发动社会力量参与到医疗保障基金监管,营造社会浓厚的整治氛围,构建多角度、立体式的基金监管网络pg游戏网站,,确保集中整治工作取得实效。
强化刀刃向内,深入查纠整改。以集中整治为契机,扎实开展现场检查、飞行检查、专项检查,pg麻将胡了在线玩免费网页版,2024年1月至5月处理违法违规医药机构45家,共追回违规基金428.09万元(其中行政处罚罚款58.67万元),约谈22人次。对立案查处的7家定点医疗机构开展了“回头看”专项检查工作,聚焦医疗保障领域重点岗位、关键环节,持续健全完善基金监管和基金稽核责任落实机制,集中整治医疗行业群众身边不正之风和腐败问题走深走实,切实维护医疗保障基金安全。
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